中药的“此相如，非彼相如”

中医书友会第1301期

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I导读：有不少名字相似的中药，其产地、科属、功效却不尽相同，可谓“虽相如，实不相如”，在此列举数例，用药时不要小瞧它们之间的区别哟！（编辑/俞立丰）

虽相如，实不相如

作者/干祖望

传说，古时候有一位聪明的中榜考生，他的名氏和考官完全相同。考官心中虽感不快，但没有理由强迫别人改名换姓。为了责难考生，乃出一付上联，要考生作下联。上联为：“蔺相如、司马相如，虽相如，实不相如”。考生当即轻松地对了下联，为“魏无忌、公孙无忌，你无忌，我亦无忌”。上联之意为我你虽然同姓同名，但你远远地不及我。下联为你只要不妒忌我，我也不会来妒忌你。现在常用的中药中，也有不少“虽相如，实不相如”者，应该提出来以引起人的重视。

1.黄花地丁与紫花地丁：黄花地丁，即蒲公英，属菊科植物，为清热解毒，疏通乳汁之用；紫花地丁，属堇菜科，主治痈疽发背，疔肿疮疡及无名肿毒。

2.草豆蔻与肉豆蔻：草豆蔻产福建、广东及东印度等热带地区，为治胃要药，主治胃寒疼痛、呕逆、化痰、截疟；肉豆蔻为进口药品，产于印尼等处，为健脾胃要药，固肠止泻，主治久痢、冷痢。  

3.川黄连与胡黄连：川黄连主产四川，为清火解毒消炎要药；胡黄连产伊朗及我国西部，主要来于国外，故称为胡，为治小儿疳积要药，主治疳热肚胀，潮热、发焦等。

4.草河车与紫河车：蚤休，别名草河车，味苦微寒有毒，主散结清热，治寒热、疟疾、癫疾、痈疽、瘰疬，解蛇虫毒；紫河车为人的胎盘，功能大补气血，治一切虚劳损证。

5.软柴胡与银柴胡：软柴胡，习惯上仅写柴胡，主产于辽宁、湖北等地，主要为疏肝开郁，和解表里，用以升阳散热，又为治疟特效药；银柴胡，主产于陕西、宁夏等地，以产于银州者最佳，故称银柴胡，主治劳热骨蒸，小儿五疳羸热。

6.吴茱萸与山茱萸：吴茱萸，以产于吴地为最良，故名，能下气开郁，温中逐寒，祛风散湿，止痛止呕，亦治口舌生疮；山茱萸，产于山东、河南等地，为滋阴助阳、养血涩精要药，有安五脏，通九窍，暖腰膝，添精髓等作用。

7.川贝、象贝与大贝：产于四川者，名川贝母，形小如豆而味淡，能润肺清火，消痰解郁，专作祛痰止咳的镇咳药，消痰擅消久积者；象贝亦称浙贝母，以浙江象山产者为良，大如菱肉而味苦，能化痰止嗽，开宣肺气，消痰，擅消风热之痰；大贝，也称土贝母，各地有产，以其体形较大故名，主消痰退肿，故为外科常用药。

8.附子与白附子：附子，属乌头科，味辛甘，性大热，有大毒，为扶元回阳，补火退寒要药；白附子与附子毫无关系，以其形似而名，味辛甘，性温，有小毒，为祛风、燥湿、豁痰要药，主治中风失音。

9.丁香与白丁香：丁香，《本草纲目》把它归入香木类，为健脾胃、补肾阳要药，能祛胃寒，止泻痢；白丁香乃麻雀的粪便，能消积胀，治痈疖及一切疮疡。

10.白菊花、杭菊花与野菊花：前两者，治疗作用基本相同；疏风清热，平肝明目，解毒。白者以安徽滁州产者最佳，故称滁菊。杭菊以杭州产者最佳，故名。野菊花，以野生而名，作用特强于清热解毒，治一切疮疡之阳证和重证。